PROCESO PSICOTERAPEUTICO A3

En esta ocasión daré a conocer un caso que, si bien el paciente no poseía un trastorno desde mi punto de vista de gravedad, es relevante manifestar que este infante demostró la importancia que tienen los docentes para mantener la homeostasis del ser humano y que la paciencia es una virtud bastante necesaria en un proceso psicoterapéutico porque hay situaciones en las cuales te puedes frustrar por no ver cambios positivos en una conducta nociva y sentirte abrumado por ello. En fin, dejo al lector esta información de cómo se trabajó con esta pequeña estudiante, esperando sirva de cualquier manera al mismo.

Informe Psicológico

Nombre: A3

Edad:  6 años

Motivo: Estudio Psicológico

Solicitado por: Lic. XY

El estudiante llega a consulta solicitada previamente por la coordinadora del DECE Lic. XY y la tutora de Curso, debido a que la alumna presenta problemas de conducta; específicamente como refiere la docente, “ella produce tragedia de todo lo que le pase en al aula de clase”; es decir, cualquier evento negativo, por más mínimo que sea, A3 grita, llora, hace berrinche y dramatiza descontroladamente lo que ha provocado malestar en el aula de clase. La remisión se produjo cuando al estudiante lanzó una piedra contra una de sus compañeras cuando estaban jugando en el receso.

Durante el proceso de entrevista con el Psicólogo Clínico, A3 se muestra muy activa y participativa para dialogar; confiesa que si lanzó la piedra al pie de su semejante, pero sin la intención de lastimarla, pues estaban jugando. Además, manifiesta que no tiene ningún inconveniente ni resentimiento con algún estudiante o docente y que en su casa no le maltratan de ninguna manera por lo que se autodefine como “muy feliz”.

En cuanto al aspecto general, se lo define como adecuado, su uniforme se muestra limpio y cuidado. En lo referido a expresión y lenguaje, se desenvuelve de manera eficaz y expresa sus ideas de manera coherente y lógica. Finamente, se encuentra orientada alopsíquica y autopsíquicamente.

A continuación, se muestra la interpretación de los reactivos aplicados a la estudiante para evaluar su la esfera biopsicosocial de la misma.

REACTIVOS APLICADOS:

Test de Lauretta Bender:

La estudiante no presenta ningún conflicto o indicadores de Organicidad; de igual manera en el área emocional no manifiesta ninguna perturbación. Por otra parte, en el área de personalidad presenta signos de impulsividad, ansiedad, incertidumbre y búsqueda de seguridad.

Test HTP:

Al evaluar las áreas afectiva, social y orgánica se concluye que Annie presenta ansiedad, agresividad e inseguridad. Esto de cierta manera, convalidada los comportamientos de la alumna en estos últimos tiempos.

DIAGNOSTICO MULTIAXIAL:

Eje I. Problema de atención clínica:

·         V62.3: Problemas educativos

Eje II. Trastorno de personalidad:

·         No cumple

Eje III. Problemas Orgánicos:

·         No refiere

Eje IV. Problemas psicosociales y ambientales:

·         Problemas educativos

Eje V. Evaluación de la actividad global:

·         EEAG: 65 %

Conclusiones:

El estudiante presenta problemas educativos, en la esfera de la convivencia en el aula de clase y en el control de sus impulsos.

Recomendaciones.

Modelos Conductuales

PNL

Finalmente, cabe informar que la estudiante ha dejado de hacer berrinches y controlar su impulsividad. Se hace un seguimiento de este caso cada quince días.

PLANIFICACIÓN

N° SESIÓN

TÉCNICA

¿POR QUÉ?

¿PARA QUÉ?

¿CÓMO?

TIEMPO

MATERIALES

1

ENTREVISTA INICIAL

Se debe Recolectar la información necesaria para elaborar el informe adecuadamente

Obtener los datos concretos del estudiante para un diagnóstico y tratamiento adecuado

Generando empatía y rapport con el paciente, para un correcto abordaje terapéutico.

20 a 30 minutos

Informe Psicológico.

2

DINÁMICA ‘EL BINGO’

Generar un ambiente cómodo y propicio para la evaluación

Para que la estudiante sienta confianza durante la sesión.

Se realiza un juego de autoreconocimiento de las habilidades

8 minutos

Papel Esferos

APLICACIÓN DE REACTIVOS

Se obtienen datos relevantes para conocer sus áreas afectivas, sociales, personales, familiares.

Poder saber que herramientas posee para desenvolverse cotidianamente.

Se entregará a la paciente el material necesario y tendrá que seguir las indicaciones.

27 minutos

Hojas Lápiz Borrador

3

PRESENTACIÓN DEL VIDEO “SANA CONVIVENCIA”

Introducir a la paciente a la temática de la sesión

Para crear una reflexión sobre sus conductas

Le pediremos al niño que exprese como se ha sentido luego del video

10 minutos

Computador

USO DEL ANCLAJE

Se debe generar nuevas estrategias para contrarrestar la agresividad e impulsividad

Para que la alumna deje de hacer berrinches

Encontrar un acontecimiento feliz en su vida y realizar el anclaje

25 minutos

Silla

ENVIAR TAREAS

Se debe practicar el anclaje en el hogar

Para generar un hábito en la estudiante

Explicarle que debe realizar este ejercicio varias veces en su casa

5 minutos

Papel Esfero

4

RETROALIMENTACIÓN

Es necesario recapitular la información obtenida en la sesión anterior de una manera breve

Para darnos cuenta si la paciente se siente mejor

Preguntar al paciente como le han servido las técnicas de la sesión anterior en sus problemas.

5 minutos

Intervención terapéutica

GENERACIÓN DE ALTERNATIVAS

Porque se debe trabajar en la agresividad y ansiedad de la paciente

Para promover la convivencia adecuada de ella en el aula de clases

Proponer soluciones que solucionen sus maneras inadecuadas de actuar

25 minutos

Espacio libre Hojas

ESTABLECER COMPROMISOS

Reforzar lo ganado y el avance durante la sesión

Creer que se va a producir un cambio en ella

Enviar a elaborar un cuadro conductual para organizar las tareas y el desempeño de su comportamiento

5 minutos

Explicación Papel

5

RETROALIMENTACIÓN

Se necesita establecer objetivos para el correcto desarrollo del proceso terapéutico.

Ejecutar una regresión de la información más relevante que se habló en la última sesión.

Hacer un juego de pregunta y respuesta sobre lo desarrollado días atrás.

5 minutos

Diálogo

TÉCNICA ABC DE ELLIS

Se debe analizar el antes y el después de su comportamiento

Poner en balance las consecuencias de su cambio conductual

Explicar los pasos del ABC y efectuar el análisis de acontecimientos en específico

20 minutos

Conversatorio Videos

RELAJACIÓN “MI YO INTERIOR”

Mantener una motivación y buen estado de ánimo

Para encontrar fortalezas no aparecidas por los individuos

A través de la relajación se buscan virtudes para ser mejores.

10 minutos

Música

6

VIDEO “LA ASERTIVIDAD”

Introducir a la paciente a la temática de la sesión

Para crear una reflexión sobre la asertividad y la sana convivencia

Mostrar el video a tratar y realizar una reflexión sobre el mismo

10 minutos

Computadora

SER ASERTIVO

Generar aprendizaje sobre cómo actuar de mejor manera en el aula

Saber expresarse de una manera adecuada controlando sus impulsos

Según lo explicado por Wolpe, enseñamos a la estudiante ciertos tópicos para comunicarse mejor

25 minutos

Espejo

CIERRE TERAPÉUTICO

Confirmar que el trabajo terapéutico ha generado cambios positivos

Para que la familia maneje adecuadamente los conflictos consigo mismo y con el entorno.

Retroalimentación con todos los logros que se han obtenido durante el proceso terapéutico.

25 minutos

Intervención terapéutica

7

TOMA DE DECISIONES

Saber a donde la alumna quiere llegar

Valorar las consecuencias de su cambio y avance

El niño va a escribir una carta para cada miembro de su familia como símbolo de promesa hacia un mejor estado de vida

10 minutos

Hojas Sobres Esferos

Para un refuerzo informativo, pueden apoyarse en este video sobre la impulsividad.